第五列素材下

体重突增/减10%、起夜/尿频/尿急、自汗/多汗/盗汗、性欲低、

尿不净/尿床、尿痛/尿血、尿分叉/尿等待、怪味尿、尿浑浊/多沫

尿道口灼烧、尿道发炎、疝气、肛门瘙痒/便血

、体重突增/减10%

体重突增

缺乏睡眠

睡眠不足导致的肥胖一般有两种原因,第一种是熬夜的时候吃宵夜与零食,身体就会摄入更多的热量。还有一个原因就是缺少睡眠的时候,身体分泌的激素会增加我们的食欲,在第二天的时候饭量会比平时更多。所以我们应该改掉熬夜这个坏习惯,保证自己足够的睡眠。

压力过大

如果我们长时间承受过大的压力,那么身体会分泌出一种特殊的物质:皮质醇。这是一种“应激激素”,会使我们的食欲增加。这也是为什么许多朋友在压力过后都选择用吃来缓解自己的烦恼。

更年期

不少进入更年期的朋友,会发现自己的体重有明显的增加,更年期的年龄阶段在四十到五十岁左右。当人体进入更年期之后,身体的各项激素分泌都会减慢,自身的新陈代谢速度也会变慢。还有一个明显症状就是患者经常会出现烦躁、易怒、虚汗的症状。如果我们在更年期阶段不及时调整自己的生活状态和饮食习惯,那么很容易就会出现肥胖的状态。

导致体重突然增加的几大原因?

1缺乏睡眠

睡眠不足导致体重增加的原因有两点,第一点,很多人在熬夜的时候,会忍不住吃一些零食,这就是比正常情况下多摄入的热量。还有另一个原因是,当你缺乏睡眠的时候,体内的荷尔蒙会增加你的食欲。让你在第二天早上摄入更多的食物。并且,这种荷尔蒙还能够让你在餐后也感觉不到饱撑感。

2压力过大

当我们生活或工作中的压力过于强烈时,我们的内分泌会进入另一种生存模式,及分泌出一种特殊的物质:皮质醇。这是一种“应激激素”。这种激素的分泌,会导致食欲增加。这也是为什么很多人在压力过大的时候就会喜欢吃一些高热量的食物来为自己寻求安慰。这无疑也是一个增重的重要原因。

3抗抑郁药

患了抑郁症是一件不幸的事情。而还有一种令人更加郁闷的事情是,很多人发现坑抑郁药似乎能够增加人的体重。抑郁症患者有高达25%的患者需要长期服药。他们当中会有很多人发现自己的体重会随着服药而增长。这是一个事实。但实际上,这和药物本身的性状关系并不大,而是应为服用抗抑郁药物使得患者的情绪变好,从而提升了他的食欲,摄取了更多的热量而已。

4糖皮质激素(激素)

服用激素类药物能够导致体重的增加,这是个众所周知的事实了。其中以抗炎类固醇药物为最常见。这是因为,这种药物能够导致尿滞留、增加食欲等作用。这也是导致体重增加的主要原因。这一副作用的严重程度取决于剂量的强度和时间对药物的反应。有些人可能也出现脂肪的再度分配,及服用药物后,出现了脸部、脖子后面或腹部的脂肪增多。

5其它药物也可能导致体重增加

还有几种药物也可能会出现导致体重增加的情况发生。包括抗精神病药物(用于治疗情绪紊乱,如精神分裂症和双相性精神障碍)。治疗偏头痛发作的药物、高血压药和糖尿病药等都可能出现体重增加的现象。所以如果你需要严格控制体重的话,在服药前要和你的医生充分的沟通,以充分了解自己所服用的药物有哪些副作用。

6不会导致体重增加的药物

还有些药物,不但不会使体重增加,反而能够使体重下降。比如避孕药(雌激素和黄体酮),就能够是体重明显下降。而事实上,有女性服用避孕药来减肥,之所以能够取得效果,主要是因为此类避孕药能够导致恶心、呕吐,明显降低食欲。但这类药物对身体内分泌的影响是很大的。随意乱服用,可能会导致严重的后果。不能作为减肥药物使用。

7甲状腺功能减退

如果你的甲状腺(甲状腺是在脖子前面的蝴蝶状腺体)并没有分泌出足够的甲状腺激素,你可能感到疲倦、虚弱、发冷,并且体重也在增加。因为,没有足够的甲状腺激素,新陈代谢减慢,使得体重增加。同理,服用一些降低甲状腺功能的药物也会导致体重的增加。

8更年期

很多进入更年期的人会发现,自己的体重有明显的增加。一般发生在40-50岁左右的时候。这是因为,到了更年期,体内的各项激素水平出现了不平衡的状态。基础代谢减慢。激素的失衡,还引发情绪的波动。人会变的烦躁、易怒、虚汗等很多不良症状。随着情绪的不佳、情绪的低落,个人的正常作息规律很容易被打乱,很多人表现出来的就是锻炼减少。几项综合导致了体重的增加。女性进去绝经期之后,会出现一个典型的增肥症状,肥胖多堆积在腰部,而不是臀部和大腿。

体重突减10%

身体突然变瘦,那就要引起高度警惕。身体突然消瘦第一个应该考虑的原因就是癌症。

恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病,肿瘤细胞在生长过程中所需的能量和营养物质要远远多于机体正常组织。而且,随着肿瘤长大,这种消耗也会逐日增加。同时,肿瘤往往合并有出血、发热等症状,肿瘤产生的毒性物质,也会影响患者食欲,使机体摄入的营养明显不足,致使患者严重消瘦。 

当然,并不是只有癌症才会让人迅速变瘦。一般来说,如果在短期内没有人为原因,突然消瘦;或者在一个月内,体重下降了10公斤以上,即使没有感到身体异样,也要及时就医。特别是中老年人要注意,一旦突然变瘦最好先排除一下肿瘤。

天天养生认为癌症的突然变瘦,可以不伴随任何其他症状。其他疾病消瘦的同时会伴随一些症状。比如糖尿病患者饿久了会出现头晕、心慌等低血糖症状;甲亢患者通常食量不会下降,同时伴有脖子粗大或出现心慌、失眠等;肝硬化病人则会伴有乏力、腹泻等。如果有肠息肉和胃肠道的一些症状,可先做个血液检查,如查癌胚抗原和甲胎蛋白,然后再拍个胸片,排除肺部有无肿瘤。

、起夜/尿频/尿急

起夜

晚上老起夜的原因

1、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿并尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

2、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人~毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

3、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

5、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

经常起夜的饮食禁忌

1、牛奶、巧克力、柑、橘:美国学者对小儿遗尿的原因进行深入的研究后提出,饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物,遗尿现象几乎可立即消失。究其原因,主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱壁膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应会引起小儿睡得过深,在有尿时不能醒来,导致遗尿。

2、辛辣、刺激性食物:小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。

3、白天限制饮水:对于小儿遗尿者,白天不要过度限制其饮水量,要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感,以锻炼膀胱功能。

4、晚餐后饮水多:下午4时以后,督促小儿控制饮水量,忌用流质饮食,晚餐尽量少喝水,以免加重肾脏负担,减少夜间排尿量。

5、多盐、糖和生冷食物:多盐多糖皆可引起多饮多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,对肾无益,故应禁忌。

6、玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜:这些食物因味甘淡,利尿作用明显,可加重遗尿病情,故应忌食。容易引起尿频的水果:治疗前列腺炎引起尿频的水果:苹果、无花果、荔枝、猕猴桃、莲子等。

尿频

病因

1.男性尿频

(1)尿量增加尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。

(2)炎症刺激膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。

(3)排尿功能障碍某些因素,例如前列腺炎可引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。

(4)非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

(5)膀胱容量减少如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(6)精神神经性尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

2.女性尿频

导致女性尿频的原因很多,主要包括膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(1)精神神经性精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频,应认真进行有关检查,不可轻易诊断为精神神经原因引起的尿频。

(2)非炎症刺激如尿路结石、异物等。

(3)炎症刺激急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等也可能出现尿频的原因。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

(4)膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

3.小儿尿频

(1)不良习惯有家长在小儿很小就经常把尿,容易形成膀胱没有充盈满就排尿的习惯,久之导致膀胱只有少量小便也会有尿意。

(2)包皮过长、包茎男孩可能由于尿液残留在包皮囊内刺激尿道口引起尿频。

(3)尿路感染除了尿频,排尿时有疼痛感,有时还可能发热。

(4)精神因素有的孩子可能偶尔一次尿床,受到责备,担心以后再尿床,于是出现频繁排尿。

(5)蛲虫症由于蛲虫爬至尿道口而引起尿频,以女孩多见。

诊断

1.生理性

因饮水过多,精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少,也不伴随尿频尿急等其他症状。

2.病理性

常见有以下几种情况:

(1)多尿性尿频排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于糖尿病,尿崩症,精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。

(2)炎症性尿频尿频而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。

(3)神经性尿频尿频而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症,神经源性膀胱。

(4)膀胱容量减少性尿频表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱;膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。

(5)尿道口周围病变尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。

临床表现

非炎症尿频表现为小便次数增多,但无疼痛。炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,有时还可有发热。

尿急

主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致,常伴有尿痛。

这个症状约略是形容解尿时人的能够忍耐的限度较低,而尿频形容的是单位时间内解尿的次数较多。尿急见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经原性膀胱或精神因素等。 

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。

此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

病因

膀胱尿道受刺激

最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。再者为非炎症性刺激如膀胱结石、尿道结石、输尿管下l/3段结石等,以及膀胱肿瘤、尿道肿瘤、前列腺肿瘤等、膀胱或尿道内异物、膀胱屡和妊娠压迫等刺激。

膀胱容量减少

如膀胱占位性病变,或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。

膀胱神经功能调节失常

有的妇女在性冲动时有尿急的感觉,这可能是尿路感染或生殖系统出了毛病,这是由于女性的膀胱,子宫和尿道都与阴道极其临近,尤其是尿道,很可能在性交的摩擦中受到创伤,另外由于女性的尿道较短,容易引起细菌感染。使用避孕环也可能导致尿急感,尤其是避孕环不合适的时候。有的女性对杀精子剂产生过敏反应,也会出现这种情况。

女性尿急的原因

1、憋尿这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。

2、月经和性活动,月经血是细菌最好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例,都是房事后发病的,说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分,当然不可能"因噎废食",但在反复发病且病因与性活动情况下,适当节欲也是应该的。

3、女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。因此,女性应增强自我保护意识。由于女性生殖系统潮湿闷热,因此给细菌提供一个有利场所,另外也有女人不注意外阴卫生,使其备受尿频尿急的困扰。

4、怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防,但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响,何况漫长的十月怀胎,可谓防不胜防。安全之法还是严密观察,定期检查尿液,一旦发现及时治疗。

5、女性的尿道口与阴道和肛门邻近,男性的尿道口远离会阴部,而且还有一段"空间距离",因而不易患尿路感染。而女性的尿道口与阴道,肛门距离很近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗,尽量减少细菌的数量,以降低发病机会。

临床表现

女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛,按尿路感染服药治疗效果并不好,且反复发作久治不愈,但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多,最常见的有以下几种:经常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纤内裤引起过敏;饮水不足,浓缩的尿液刺激尿道口;患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口;绝经后期由于性腺功能减退,雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄;也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

治疗

据临床观察,女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症,这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药,可以取得很好的疗效。

1、膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗,例如:采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药,用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

5、适当服用小剂量雌激素治疗,也显良效。

中医治疗偏方:

干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用,可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说,引起尿频、尿急的原因较多,大概有以下几种:

尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。

炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

非炎症刺激:如尿路结石、异物等。

是不是性病需要检查,根据检查结果才能确定啊。老头草治尿频尿急先将采集的老头草(数量不限)洗净,放入白铁锅内,添上适量的凉水煮沸以后,打进一个红皮鸡蛋,待鸡蛋煮熟之后,将老头草捞出。先吃鸡蛋后喝汤。日喝三次,一般一周内即可治好尿频尿急症。

膀胱炎、肾盂肾炎、肾结核、泌尿系统结石、尿道综合征、前列腺增生症。

尿道炎尿急不能忽视

尿道炎的主要表现是尿频、尿急、尿痛,也有伴尿黄、尿道口红肿、液脓,或伴粘液样分泌物(内裤上有印迹),有的还伴会阴部胀痛不舒,有的在排尿后或同房后特别痛等等。

尿道炎就是尿道粘膜的炎症,其发病原因是多方面的:首先,尿道是人体的下水道,尿液有较大的刺激性和腐蚀作用,这是基本原因之一;其次,如手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病;第三,最根本的原因是致病微生物入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。

、自汗/多汗/盗汗

自汗

自汗为阳虚所致,表现为白天多汗,可能是身体有肺脾气虚的问题,或者身体有湿热邪气的问题导致的。可以考虑请有经验的中医大夫看一看,选择中药如玉屏风散,归脾汤,三仁汤等加减调理治疗。避免过度疲劳,避免熬夜,保持心情舒畅,避免吃肥腻煎炸辛辣烧烤类的食物,饮食以八分饱为宜。劳逸结合。

自汗是指不因劳动,天气过热,而汗出,动则益甚,称为自汗,多由阳气虚衰,表卫不固而致。

多汗

出汗与气候、运动、情绪或药物无关者多是机体的阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利所致。《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”《素问·评热病论》说:“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也。”

出汗多是什么原因

太阳表虚:全身汗出,兼有发热恶风,头项涌,鼻塞,苔薄白,脉浮缓。

阳明热盛:全身大汗,汗量较多,壮热或潮热,口渴喜冷饮,面赤,舌红苔黄燥,脉洪大有力。

暑伤气津:全身汗出,频频不断,兼有烦渴,胸膈痞闷,口渴喜饮,少气乏力,倦怠神疲,舌红,苔黄,脉洪大无力或濡数。

盗汗

病因病机

1、肾阴虚:虚则阳盛,虚热内生,阴气空虚,睡则卫气乘虚陷入阴中,表无护卫,肌表不密,荣中之火独旺于外,蒸热,迫津外泄则汗。醒则气固于表,玄府密闭而汗止阴。

2、结核病。

3、轻型盗汗:多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。

4、中型盗汗:中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。

5、重型盗汗:汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦躁,汗后口干舌燥,喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。

轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。

生理性盗汗

小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。

病理性盗汗

有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。

结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。

综上所述,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。

、性欲低

主要分为是器质性和功能性。年龄增长、身体多病虚弱、缺乏劳动锻炼、大脑皮层功能紊乱、睾丸酮水平降低或某些内分泌功能障碍的疾病、男性生殖系统疾病均可使性欲低下。性欲低下的原因较多,随着年龄增长,40岁以后常感性欲、性频度、阴茎勃起坚硬程度与以前相比略减低,到50~60岁更趋明显。这种随年龄增加而性欲逐步减退的现象,不能认为是病态,而是男性性反应的生理变化。

身体患有全身性疾病,营养状况不良,体质虚弱,性欲也冷淡;大脑皮层功能紊乱,对性兴奋性的抑制加强,在抑制强烈时性功能的整个过程都会发生影响;精神心理状态的紊乱,乃至异常也可导致性欲低下;内分泌功能障碍,如睾丸酮水平低下、甲状腺功能低下、胰腺功能低下,可使原来的有效刺激不能对性器官和性反射产生足够的性兴奋,引起性功能障碍;男性生殖系疾病如包茎、小阴茎、巨大腹股沟疝,常使性交困难或无法性交,日久也引起性欲低下;有些药如乙醇、抗高血压药等也可引起性欲低下。

由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解,有人以初婚或青年时期性功能作为标准,将性活动错误地等同于性交,结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍,这是一种认识上的误解,而非真正的性欲低下。

内因:情绪、营养、嗜烟酒、心理、精神因素引起的疾病、缺锌、

外因:长期熬夜、缺乏运动、吸烟、饮酒过度、亲密生活不规律、全身疾病引起、长期用药、男性生殖系统疾病、季节、气温、年龄、诱因、性生活史。

微量元素:1、缺乏锌。锌与生殖功能关系密切,锌参与精子的能量代谢,不仅直接影响精子的活力,而且可以影响大脑下丘脑垂体分泌促性腺激素的功能。2、缺乏钒。钒元素缺乏可以引起水钠潴留性水肿,生长缓慢,血脂增高,性欲减退,性周期紊乱,受精率降低。3、缺乏锰。缺乏锰时,胆固醇的合成受阻,引起性激素的缺乏而影响生殖功能。锰元素缺乏时,还会使RNA聚合酶与蛋白质合成受到破坏,体重下降,性功能降低以致阳痿。

、尿不净/尿床

尿不净

症状

尿不尽是指感觉膀胱饱胀,尿意急迫,小便后饱胀仍不能解除,同时伴有尿频,尿急,尿痛,尿道滴白的症状。医学上将这种情况称为“尿不尽”,并为确诊此症给出了量化的指标:每天排尿-ml,白天4-6次,夜间0-2次。超出这个范围都可以确认为尿不尽。

尿量增加

当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿不尽。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

病因

炎症刺激

膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人~毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

非炎症刺激

如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。

膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

神经性

尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

尿床

中医理论

尿床的病因是多方面的,是一个或者几个脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致,大抵有虚实二端:虚,主要是肾气虚弱,下元虚冷和脾肺二虚,膀胱失约;实,主要为肝经湿热,热迫膀胱,约束失利.

所以尿床的治疗不能单一的药和方法来治疗,只有针对病因的综合治疗方案才能彻底治愈这个疾病.

引起成年人遗尿的主要原因有:

年幼时的遗尿症未经治疗或未得到正确的治疗拖延至今.

因现代社会的生活节奏加快,工作,学习压力明显增大,引起脑力或体力劳动的过度,致使患者身心疲惫,睡眠过深或睡眠障碍,全身抵抗力下降.

患有先天的显性脊柱裂,腰骶脊髓发育不全,大脑发育不全,或后天的神经系统的外伤或劳损等神经系统疾病.

突受惊吓,骤换新环境,家庭意外等造成精神上的创伤.

尿路感染,泌尿道阻塞性疾病(先天性尿道畸形,后天前列腺肥大等),产后或中老年妇女尿道括约肌松驰等.

糖尿病,尿崩症,慢性肝肾疾病等.

慢性便秘或慢性腹泻,肠激惹综合症等胃肠道的疾病,蛲虫病等肠道寄生虫病.

调理治疗方法

首选建议中医综合调理,综合提成身体机能,由内而外的治疗遗尿,可达到标本兼治的效果。

1、肾气不足型表现为睡中尿床,遇寒冷天气尿床次数增多,小便清长,面色苍白,精神不振,平素怕冷,甚至肢冷畏寒,舌淡苔白。治宜温肾固涩。

(1)韭菜根25克,干净纱布中绞汁炖熟,温服,每日2次,连服10天。

(2)狗肉黑豆煲:狗肉克,黑豆50克,文火炖烂,加少许食盐及佐料,分次食用。

2、肺脾两虚型特点是面色苍黄少华,肢倦乏力,短气自汗,大便稀不成形或食后即入厕,部分患儿体虚易感冒,兼见白天尿频,动则加重。治宜益气固涩。

(1)高粱米粥:高粱米50克,桑螵蛸10克。将桑螵蛸装入纱布袋中,放水中煮沸数分钟后取出,再将高粱米放入此汁中,慢火将米煮烂即可。每日1次饮服。

(2)鸡肠煎:小公鸡肠子1条,洗净,装入碾碎的泽泻,6岁以下每次2~6克,7~15岁每次10克。用水炖煮,熟后吃鸡肠喝汤,数次可愈。

、尿痛/尿血

尿痛

尿痛(urodynia)指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常为烧灼感,重者痛如刀割

病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。

1.膀胱尿道受刺激

最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等,在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为明显。非炎症性刺激如结石、肿瘤、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等。

2.膀胱容量减少

如膀胱占位性病变,或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。

3.膀胱神经功能调节失常

见于精神紧张和癔病,可伴有尿急,但无尿痛。

4.女性尿痛

最常见原因是尿路感染,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,另外阴道炎、老年萎缩性阴道炎、膀胱收缩和括约肌松弛以及膀胱肿瘤等都可造成尿痛。

5.男性尿痛

可有前列腺炎、尿路感染、性病等。

尿血

病因

1.肾脏及尿路疾病

(1)炎症 急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

(2)结石 肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

(3)肿瘤 泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

(4)外伤 是指暴力伤及泌尿系统。

(5)先天畸形 多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。

2.全身性疾病

(1)出血性疾病 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。

(2)结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。

(3)感染性疾患 钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。

(4)心血管疾病 充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。

(5)内分泌代谢疾病 痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。

(6)物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。

3.邻近器官疾病 

子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

检查

1.询问病史 

①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性血尿;②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块;③是否伴有全身或泌尿系统症状;④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史;⑤过去是否有高血压和肾炎史;⑥家族中有无耳聋和肾炎史。

治疗

血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物,尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,医院检查确诊,早期治疗。

1.积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

2.在平时生活中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。

3.注意劳逸结合,避免剧烈运动。

、尿分叉/尿等待

尿分叉

尿分叉是由于前尿道或尿道开口处暂临时有部分梗阻所引起的。例如,早晨起来的排尿分叉那是因为一夜间的尿积存于膀胱内,膀胱内压力大,尿排出时冲击的力量也大,使尿道口的形态暂时改变所致。有时射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同时阴茎海绵体充血还没完全消失,也会导致排尿不畅通,出现排尿分叉现象。

第一种症状

是泌尿生殖系统的某些疾病,如尿道炎、前列腺炎等。这类疾病除了有尿分叉,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,致病原因通常有细菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等。在病原微生物的侵害作用下,受累的组织器官发生炎症,尿道黏膜渗出物或前列腺分泌物增多,分泌物中含有粘蛋白成分,尿分叉当分泌物流至尿道外口后水分被蒸发,粘蛋白使尿道外口粘连闭合。

排尿时闭合的尿道外口在尿液的冲击作用下如果仅有部分开放,会表现为尿线变细,闭合的尿道外口呈筛格状开放时,尿线便分叉了,到尿道外口完全开放时,尿分叉尿线又恢复了正常。

第二种症状

是在发生性激动或过性生活后,有时也会出现尿线分叉。尿分叉前者因性激动使生殖器充血,尿道内腺体分泌液增多,而后者则是剩余在尿道内精液流出,作用机能与炎症时大致相同。

生理性尿分叉

是偶发或一时性的,这大多与疾病无关。其主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞。比如:因为一整夜间,尿积存于膀胱内,膀胱内压力大,尿排出时力量大,使尿道口形态暂时改变所致。还有是男子射精后因部分精液还残存尿道中,海绵体充血尚未完全消失,导致尿流不畅。这些情况均属暂时的排尿变化,不是病态,也不必疑虑。

病理性尿分叉

为经常的或长期的排尿分叉,很可能与一些疾病相关。长期排尿分叉大多由于后尿道或尿道口处狭窄,或因慢性炎症后形成瘢痕,导致了尿液不能通畅排出。急性尿道炎、前列腺炎,由于尿道充血、肿胀、分泌物增多,可影响尿液的通畅而出现分叉现象。

尿分叉与慢性前列腺炎:尿分叉是慢性前列腺炎症状,前列腺疾病会有排尿异常、尿等待、尿分叉、下腹部\会阴部坠胀不适、尿道口滴白等症状出现。

尿等待

尿等待症状在前列腺疾病中比较常见,然后随着尿液的积累压力越来越高,最后通过尿道排出,而患了前列腺炎导致后尿道储存尿液的能力下降,也就是尿液对尿道敏感性增强,所以压力下降,压力下降以后,就会导致后尿道承受的压力减少,压力减少,排尿的力量就会下降,所以就出现尿等待症状

前列腺炎症状

尿道症状

尿频或总有尿意,尿不尽感,轻微尿痛,尿道口疼痛,尿道偶有溢出白色粘液。

局部症状

下腹部坠胀、隐痛;阴部或睾丸疼痛或不适感,会阴潮湿感,腹股沟区疼痛、腰酸、乏力。

性功能异常

早泄、阳痿,性欲减退。

精神症状

烦躁,多虑,多梦,失眠,心悸。

如何预防尿

饮食注意

应以清淡、易消化者为佳,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,戒酒,以减少前列腺充血的机会。多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜、水果、瘦肉、鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪、动物内脏、油炸食品等。

适当运动

有助于增强机体抵抗力,可改善前列腺局部的血液循环,适当的运动,增强体质。

注意休息

避免劳累和受凉,保持良好的心态。

、怪味尿

尿的气味异常

1.氨味--说明尿在体内已被分解,是膀胱炎或尿潴留的表现。

2.苹果香味--多见于糖尿病酸中毒或饥饿时,这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。

3.腐败腥臭味--常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。

4.粪臭味--患有膀胱结肠痿的病人,尿中常带有粪臭味。

当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时,尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后,由于细菌繁殖,尿素被分解后便产生氨味,会影响观察效果

尿味与疾病编辑

1.恶臭味

90%的可能是受到细菌感染的信号。有可能是E-COLI菌,它们会使你的尿液产生臭味。应该立刻引起注意并尽快去看医生。大肠埃希菌(E.coli)通称大肠杆菌,是所有哺乳动物大肠中的正常寄生菌,一方面能合成维生素B及K供机体吸收利用。另一方面能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。但当它们离开肠道的寄生部位,进入到机体其他部位时,能引起感染发病。有些菌型有致病性,引起肠道或尿路感染性疾患。简而言之,大肠埃希菌=大肠杆菌。一般用抗生素治疗.具医院检查后等药敏结果.

2.燃烧硫磺的气味

乐观的估计可能是因为你吃了太多的芦笋。芦笋中带硫磺的氨基酸会使你的尿液产生这种味道。随着芦笋的完全消化,这种味道也会渐渐消失。如果硫磺气味持续两天以上,医院做一个尿液检查了。

3.甜水果味

倘若你的尿液散发出甜水果的气味可不能说是由于你吃了太多水果沙拉的缘故。医生认为,尿液中发出这样的气味很可能是因为受到一种叫Ketoacidosis菌的感染。当人体在尽力排除葡萄糖时,血液中一种叫做酮的酸性物质会释放出这种味道。这种情况如果不引起重视,很可能会对你的生命构成威胁。所以,一旦发现自己的尿液产生了甜水果的味道,就要立即去看医生。

有些糖尿病病人的尿液中含有大量的糖分,因此会吸引一些嗜甜的小虫。所以,糖尿病病人的尿液也常常散发出甜水果的味道。

4.焦糖味

倘若你的尿液中有很浓重的焦糖味,那么就有理由怀疑自己是否患了“槭糖尿病”。槭糖尿病是一种遗传病,情况非常少见,平均22.5万人中才会出现一例。“槭糖尿病”患者的身体通常不能正常地代谢蛋白质,所以尿液里才会有焦糖的味道。

、尿浑浊/多沫

尿浑浊

病因

(一)肾盂肾炎

由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏黏膜和肾小管、肾间质感染性炎症。近年来发现,在一些肾盂肾炎患者的肾瘢痕组织中存在病菌抗原,表明肾盂肾炎的发病,免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一。

1.致病菌

引起肾盂肾炎的致病菌以大肠杆菌最多,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌等。

2.传染途径

(1)上行感染:此途径最常见。当机体抵抗力下降、尿道黏膜轻微损伤后,细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。女性尿道远较男性短而宽,女婴尿道口常被粪便污染,易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂黏膜,引起炎症,然后经肾盏、乳头部、肾小管上行,侵犯肾实质。

(2)血行感染:细菌从体内的病灶侵入血流,到达肾脏引起炎症,血行感染时,细菌首先到达肾皮质,并在该处形成多数小脓肿,然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。

(3)淋巴道感染。

(4)直接感染:外伤或邻近肾脏的器官感染时,细菌可直接侵入肾脏引起炎症。

(二)前列腺炎

患有慢性前列腺炎时,由于炎症刺激也容易出现尿白现象。

(三)其他

由于运动过量或过食肉类及蔬菜后导致草酸盐、磷酸盐类代谢过量,而产生盐类结晶尿,积存在膀胱内,待排尿时排出,出现尿白现象。

临床表现

有间断出现的尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型。

鉴别诊断

1.尿液中有稠厚胶样物

精囊恶性肿瘤罕见。由于膀胱癌、前列腺癌、直肠癌及淋巴瘤等易侵及精囊,故临床上难以鉴别肿瘤是否原发于精囊。组织学上原发性精囊恶性肿瘤多为腺癌和肉瘤。临床症状,血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难,甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。

2.尿液呈黑色

尿液呈黑色是黑尿热的主要症状之一,患者的尿液呈黑色,故称黑尿热,黑尿热是一种急性血管溶血,并引起血红蛋白尿和溶血性黄疸,重者发生急性肾功能不全。

3.酮尿

严重饥饿或未经治疗的糖尿病患者血糖浓度低导致糖异生加强,脂肪酸氧化加速产生大量乙酰-CoA,而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽,而后者又是乙酰―CoA进入柠檬酸循环所必需,由此乙酰-CoA转向酮体方向。最终血液和尿液中出现大量的酮体。

4.尿液臭味

如有泌尿系感染,尿液会变混浊、恶臭。

预防

慢性肾盂肾炎患者要增强体质,提高机体防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶,如男性前列腺炎,女性尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性与性生活有关者,应于性生活后即排尿,并内服一剂SMZco。怀孕期及月经期更应注意外阴清洁。更年期服用尼尔雌醇,每月1~2次,以增强局部抵抗力。

尿多沫

产生原因

1.肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面

泡沫尿,张力减小,在排尿时可产生较多气泡;

2.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;

3.糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力减小;尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类),也可以使尿液张力增强而出现泡沫,但这种泡沫一般较大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,继发尿糖升高,容易产生泡沫尿。

4.泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡;泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。常见的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。

5.夫妻长期分居,停止性生活时间过长;经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面张力减小,也会出现尿中多气泡。另外,尿急时,排尿压力加大,尿速增快,使尿液表面张力减小,也可见气泡增多。

6.尿胆红素,尿液呈豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易消失,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄胆。

尿道中存在精液成分:男性如果尿道中存在精液成分,可以引起泡沫尿。如逆行射精(常见于糖尿病同时伴有自主神经功能紊乱症患者);经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多、遗精后等。

7、排尿过急:排尿过急时尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但较易消散。此外,排尿时站得过高,在重力作用下,尿液对液面的冲击力较大,也容易形成泡沫。

8、尿液浓缩:在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,人体因水分不足引起尿液的浓缩,造成尿液中蛋白质及其他成分浓度较高,容易形成尿中泡沫增多。

9、蛋白尿:尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一,也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。各类原发性肾脏疾病,如各类原发性肾小球肾炎等和各类继发性肾脏损害,如糖尿病、高血压、痛风、肝炎等,均可以导致肾脏损害,尿液中蛋白增加。而多发性骨髓瘤、急性血管内溶血、白血病等,虽然肾功能正常,但因血液中出现大量异常蛋白质,尿液中也有蛋白漏出,形成蛋白尿。

10、其他原因:便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。

总之,小便中气泡的原因有很多,但当小便中气泡特别多,气泡大而且持续时间较长时,医院检查为宜。

提醒:如果尿泡沫短时间内自动消散说明没什么问题,如果尿液泡沫长时间不自动消散说明肾脏可能有问题,这样的尿液可能是蛋白尿。蛋白尿是肾病的一个重要症状,请重视之!

检查

①有泡沫:尿中泡沫长时间不消失,提示可能为蛋白尿,这是由于尿中有蛋白质,表面张力减小,而使尿中泡沫不易消失,另外肝脏病患者的尿液,常冒出黄色泡沫,残留时间很长。

②看透明度:正常尿液澄清透明,如排出的尿呈混浊状,静止后均匀沉淀多半为盐类尿,除与饮食有关外,注意是否伴有砂粒状物,如有的话,就是结石。尿呈脓样混浊,多伴有絮状物,称脓尿,是泌尿系统感染的征象。

③闻气味:正常新鲜尿液有特异的气味,静止一段时间后,尿分解而放出氨,故有氨臭味、为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病酮症酸中毒时,可呈苹果样气味。此外,有些食物和药品,如蒜、葱、缬草等,亦可使尿液呈特殊气味。

、尿道口灼烧

尿道一直出现持续发热现象还伴有疼痛,很可能是尿道炎的前期表现,因为平时不注意卫生,不洁性生活,或者是自己的伴侣带有某类妇科疾病交叉感染导致的。

、尿道发炎

女性尿道炎

女性尿道炎的症状表现也会随着病情的轻重,每个人的情况不同而有所不同的,一般来说女性尿道炎的症状表现为尿道外口红肿,表面有浆液或脓性分泌物。起病急,一般不发热,有排尿后痛、尿急、尿频、尿浑浊等症状。排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,浑浊的尿液中有时可见血尿。并发上泌尿道感染(肾盂肾炎)时,有寒战、发热、腰痛和尿混浊,有时伴有消化道症状和全身症状。

女性尿道炎的症状严重危害着女性的健康,尤其是在夏季,女性尿道炎之所以爱在炎热季节找女性的麻烦,这是因为女性尿道较短,尿道口在会阴部附近,使细菌容易侵入尿道;加上气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果护理不当,就容易使外阴局部长时间潮湿。此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎,导致尿道充血水肿,出现尿频、尿急、尿痛等症状

分类症状

1.淋菌性尿道炎症状:简称淋病,分急性淋病和慢性淋病。急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来,通常表现为尿道炎症状反复发作。

男性尿道炎

2.急性尿道炎症状:尿道分泌物较多,开始为粘液,后逐渐变成脓性,同时出现尿频、尿急、尿痛。

3.非淋菌性尿道炎症状:症状比淋病轻,尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状或淡黄色,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为裤裆污染,有时病人无任何自觉症状。

4.慢性尿道炎症状:分泌物少,症状轻,部分患者无症状。一般容易忽视和误诊。

5.尿道出现脓性分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,并伴有尿道口红肿,黏膜外翻,尿急、尿频、尿痛、尿道刺痛、精神萎靡不振,严重者合并寒战高热,排尿困难等表现。慢性尿道炎患者分泌物会减少,非急性发作期尿频,尿痛,尿急等症状减轻,只伴有瘙痒或蚁行感,部分患者可无症状。一般容易忽视和误诊。

病因

1、常与性生活有关:不洁性生活易惹起尿道感染。

2、尿道内异物:尿道内结石等即可导致尿道感染。

3、尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

4、附近器官炎症:如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。

危害

尿道炎的细菌常隐伏于尿道内,尤其为后尿道并进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,也可侵入输精管,附睾及睾丸,引起一系列并发症,如膀胱炎、前列腺炎。

急性尿道炎处理不当,甚至并发尿道旁脓肿,脓肿破溃可穿透阴茎皮肤成为尿道瘘。

还有尿道炎因为该病会并发附睾、精囊、前列腺等炎症,会影响精液质量,使精子成活率及活动力下降引起男性不育。

饮食

尿道炎是要重视治疗的男科疾病,同时患者在治疗的时候还要注意饮食,因为有些食物对于治疗的效果和病情的发展影响是很大的。

在饮食上,尿道炎患者要注意对于“发物”,像蘑菇、带鱼、海鲜、桃子等要忌口。同时辛辣刺激性的食物会引起尿道口红肿、充血,引起或是加重排尿困难要忌口。

还有易胀气、酸性的食物、烟酒等尿道炎患者也是不能碰,饮食要清淡。

、疝气

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

临床表现

临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。有些患儿会有便秘、食欲不振等现象,可表现易哭、不安等。

治疗

1.非手术治疗

一岁以下患儿可暂不手术,因有自行消失的可能,可采用疝气带压住深环。

2.手术治疗

疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。

子词条

腹外疝、腹股沟滑动疝、腹股沟疝、盆底腹膜疝、复发性腹股沟疝

脐疝、嵌顿性腹股沟斜疝、切口疝、创伤性膈疝、先天性胸腹裂孔疝

小儿先天性膈疝、肺疝、十二指肠旁疝

、肛门瘙痒/便血

肛门瘙痒

肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于20~40青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。

病因

1.食品因素

辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。

2.过敏反应

某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。

3.精神因素

精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。

4.肛周皮肤真菌、病毒感染

常见的有表皮癣菌等感染。

根据病因分类:

1.原发性肛门瘙痒症

原因不明,无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。

2.继发性肛门瘙痒症

继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,瘙痒是原发病变的一个症状,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。

1.治疗原则

积极寻找并去除可能的致病因素,外用止痒剂,必要时阻断局部皮下感觉神经。

2.中医辨证论治

(1)内治法根据中医辩证分型采用中药治疗:①风热袭肺,移于大肠肛门者治宜清热泻火、通便,方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者治宜疏风清热利湿,方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周,或湿毒、药毒犯阻后阴者治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。

(2)外治法①皮肤湿润者可用枯矾粉干撒患处,1日3次。②皮肤干燥者可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。

(3)中药外洗坐浴选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。

3.西医治疗

(1)病因治疗仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术,其次是妇科和皮肤疾患。

(2)药物治疗局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:①抗组胺药治疗可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。③抗生素治疗合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。④药物外洗治疗可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。

(3)物理疗法可用紫外线、红外线照射肛周患处。

(4)注射疗法是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。①亚甲蓝注射具有可逆的阻滞神经的作用,使患者在1~2周内感觉不到瘙痒。②激素注射采用长效糖皮质激素注射到皮下,有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。

(5)手术治疗①瘙痒皮肤切除术适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。

预防

1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。

2.调理饮食,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。

3.注意卫生,便后用温水洗净肛门,保持皮肤清爽干净。

4.避免不适当的自疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。

5.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤。

6.切勿搔抓,如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。

7.调整排便习惯,每天定时入厕。

便血

便血就是一般见于消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。便血都是血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,所以便血很好认,不要说便血不严重,也不要对便血产生恐惧心理。

便血病因

1、小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等。

2、结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。

3、直肠出血,如直肠损害、痔、肛裂、直肠癌等。

4、其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

常见疾病

(一)肛门疾病

1、肛裂:肛裂在排便时会由于粪便的摩擦而出现便血情况,便血量不多,一般为颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有剧烈的疼痛感,便后会持续很长一段时间。

2、痔疮:痔疮早期一般为无痛便血,便血颜色为鲜红色,便血量不多,与粪便相混合,一般出现在便后手纸上,呈点滴状分布,是由于粪便的反复摩擦所致。痔疮中、晚期的时候会有肿物脱出,痔核会出现水肿、发炎等情况,这时还会出现剧烈的疼痛感。

3、肛门息肉:排便时受到粪便的摩擦,使得息肉表皮组织受到损伤,一般是无痛便血,便血量不多,颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有息肉脱出的情况。

(二)直肠疾病

直肠癌早期是无任何的出血迹象,只有稍微的坠胀感,任其发展,到了中、晚期的时候,就会出现排便次数增多的现象,排便时会有出血的情况发生,出血量不多,颜色为暗红色,到了晚期,便血量会增多,同时还会伴有粘液渗出,发出一股恶臭。

(三)消化道疾病

由于生活方面的问题,如饮食方面、排便方面等等,经常性地吃些辛辣等带有刺激性的食物,容易刺激消化道,使得消化道出现出血的情况。消化道疾病一般出血颜色为柏油色和黑褐色,出血量不多。

便血危害

1、大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现大便便血作为一种常见症状,其出现往往预示着一些肛肠病症的出现。而在众多肛肠病症中,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现大便便血现象。大便便血常常成了直肠癌等严重病症的“掩饰”,让病人放松警惕,最终遭受病症的危害。

2、长期大便便血可引发缺铁性贫血据介绍,长期大便便血,很容易使病人体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

3、一些肛肠疾病是引起便血的最主要的原因。痔疮便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。便血量较多,可能会造成缺铁性贫血。较严重是会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等,影响了正常的生活和工作,同时也严重危害了身体健康。另外肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎等都会出现便血的情况。这是便血的危害都有哪些最主要的方面。

4、便血也是肠恶性瘤,即早期直肠癌的信号,由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似,只是从便血的症状上很难区分,所以一些人对便血情况就不太重视,使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

出血鉴定

①痔疮:大便出血的颜色为鲜红色,一般不与粪便所混合,可在便后手纸上看到。

②肛裂:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,一般不与粪便所混合,但会产生剧烈的疼痛。

③肛门息肉:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,不与粪便所混合,无痛,并没有明显的症状。

④直肠癌:大便出血的颜色为鲜红色,与粪便相混,早期有稍微的坠胀感,并不是特别明显。到了晚期,就会出血大便次数增多、下坠、全身无力、腹泻等等情况发生。

预防

在饮食预防方面,因每天都要保持大便的通畅,不可乱饮食,可以吃一些用助于肠消化的食物,比如像韭菜,青菜,芹菜等新鲜的蔬菜,在水果方面,大家可以考虑香蕉来滋润肠道的蠕动,从而有利于消化道的吸收通畅,同时还要确保不要吃辛辣食物,避免对肛门部的刺激。

在运动预防方面,患者可以适当的做一些运动,以促进肠道内部血液的循环,每天进行提肛运动,提肛运动具体的做法就是吸气,提收肛门,屏气,放收肛门。时不时的进行提肛运动,有意识的进行提肛运动,经常性的做提肛运动,可以增强体内肛门括约肌伸展,有效的加快的血液的流通,促进了肠道的蠕动,一天进行些动作4到7次,一次连续做3次,持之以恒,可以有效的避免了便秘,避免拉大便出血。

便血护理

1、生活要有规律:尤其要养成定时排便的习惯,通常以早晨起床后排便比较适宜。保持心情舒畅,避免忧思与恼怒。

2、多喝水:便血患者应该晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃中振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。

3、每晚卧床按摩腹部:方法:平卧双手相叠,由剑突沿正中线推至耻骨联合36次,然后分别以左右手掌按压腹部,以脐为中心,顺逆时针方向做同心圆揉按各36圈。

4、饮食要注意:每天要吃一定量的蔬菜或水果。早晚空腹食苹果1个,或每餐前食香蕉l~3个。主食不要过于精细,要适当吃些粗粮,可每晚喝用红薯、大枣、蜂蜜煮成的稀饭1碗、便血患者日常应该进行适当的体力活动,加强体育锻炼。做仰卧屈腿、散步、打太极拳、骑自行车等,均有助促进排便。

预防便血。

大便出血怎么办?预防便血主要包括三个方面:

一、饮食营养

由于腹泻便血,长期过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁,叶酸缺乏或贫血,应给予适量补充。不过在补充营养的时候也要注意:注意饮食卫生,不吃街边摊、夜市上的食品,饭前便后注意洗手等;忌吃油腻食物,油腻的食物难以消化,会加重肠胃的负担;忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖;忌吃高纤维的食物;忌生吃大蒜等刺激性食物;忌盲目使用止泻药。

二、注意作息

休息对病人康复有很大的好处,因为良好的休息、充足的睡眠可使病人减少精神和体力负担,需要注意的是,休息环境要舒适、安静;睡前要精神放松,保证睡眠效果,必要时要服用镇静剂。可在病情好转后逐渐增加活动量,但一般应减免重体力活动。

三、护理肛门周围皮肤

保护肛门及其周围皮肤的干燥;手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔,以减少机械性刺激;便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤,减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触,从而减少局部刺激和不适,必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。

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