案例：29岁的小夏身材消瘦，苗条，家庭条件好，自己和丈夫工作收入高，一直是同事和亲朋好友艳羡的对象，但是有一件烦心事，结婚三年却一直未能成功怀孕，这些年做过一些内分泌检查、生殖器官功能检查、基因等，也治疗过多次，但都无果。本想试试“试管婴儿”，在一位医生建议下做了结核检查，结果才发现是因为盆腔结核引起的不孕症。

医生表示，盆腔结核因为没有明显症状，容易被忽视。很多人都以为结核是呼吸系统疾病，其实，结核菌不但能侵入肺部，还能侵入人体胸膜、腹膜、泌尿系统等。若是进入到盆腔，还会导致女性不孕，不过痊愈后不会影响生育。约10%肺结核患者伴有盆腔结核，盆腔结核潜伏期很长，可达1—10年，多数女性朋友日后发现盆腔结核时，其原发病灶多已痊愈。

盆腔结核常见的传播途径：1.血行传播，为最主要传播途径，青春期时正值生殖器发育，血供丰富，结核菌易借血行传播。结核杆菌感染肺部后，大约一年内可感染内生殖器，由于输卵管粘膜有利于结核菌的潜伏感染，结核杆菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜，卵巢，侵犯宫颈，阴道，外阴者较少。2.直接蔓延，腹膜结核，肠结核直接蔓延到盆腔内生殖器。3.淋巴传播，性传播少见。临床表现：依病情轻重，病程长短而异。有的无任何症状，有的则症状很重。具体表现为不孕，月经失调，下腹坠痛，全身症状如发热，盗汗，乏力，食欲缺乏，体重减轻等。

治疗采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。抗结核药物治疗对90%女性盆腔结核有效，药物治疗遵循早期，联合，规律，适量，全程的原则。采用异烟肼，利福平，乙胺丁醇片及吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗6-9个月，可取得良好疗效。急性者至少应休息3个月，慢性者可以从事部分工作和学习，但要注意劳逸结合，加强营养，适当参加体育锻炼。

医生提醒，女性朋友如果发现自己长期不孕，食欲差、消瘦，且易疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛，都应警惕是否有感染上结核病。平时做好预防工作，增强体质，做好卡介苗接种，积极防治肺结核，淋巴结核和肠结核。