女性尿道炎,为何频频发作

为什么女性尿路感染容易反复发作?

反复发生尿路感染临床上很常见,尤其是女性,其主要原因有:

(1)女性尿道短大量细菌储存在尿道口和阴道前庭,很容易形成下尿路感染。尿路感染发生率随着年龄的增长而上升。

(2)治疗不正规迄今为止,抗生素是治疗下尿路感染的主要方法,但是大多数患者治疗不规范,自觉症状一消失马上就停止治疗。

(3)反复感染有的尿路感染是由于不洁性生活引起的,一方面治疗,一方面感染还在反复发生,自然治疗效果不好。

(4)过度治疗有些人反复治疗,反复用药,最后形成菌群失调,霉菌感染,致使病情更加复杂。

(5)洁具不卫生多发生在校园,住集体宿舍的女孩子,毛巾都挂在门后面,阴暗潮湿,容易滋生细菌和霉菌,导致反复感染。

(6)绝经期妇女局部抵抗力下降,雌激素水平降低,阴道、尿道黏膜上皮变薄,角化细胞减少,阴道自洁作用降低,细菌易于在前庭和阴道内繁殖,易发生阴道炎及尿路感染。

(7)合并其他疾病导致反复感染如糖尿病、尿道末端狭窄、逼尿肌收缩力减弱等均可能导致排尿功能紊乱等。

研究发现,一旦患者发生尿路感染,那么以后就很可能再次发生感染。以前感染发生的次数越多,感染复发的可能性就越高。建议有反复发生尿路感染病史的患者,自己学会观察,看看自己大概有哪些容易导致尿路感染的因素,在医生指导下,积极护理、预防。

正确认识尿道炎

尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。

引起尿道炎常见的原因如下:

(1)尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染;

(2)尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染;

(3)尿道梗阻:如尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染;

(4)常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。

临床表现与鉴别诊断

尿频、尿痛、尿急和血尿,女性少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。

(1)急性膀胱炎

主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。

(2)急性肾盂肾炎

主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。

(3)淋菌性尿道炎

表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。

(4)膀胱结核

表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

(5)滴虫性尿道炎

表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感,尿道分泌物中可找到滴虫。

预防、护理

(1)注意个人卫生习惯,减少护垫的使用次数,护垫的透气性较差,很容易导致阴道细菌大量繁殖,出现炎症反应,尿道炎也很容易由此产生。同时女性朋友也应注意,在去厕所后,应由前往后擦拭,防止肛门细菌被带到尿道口处,造成尿道炎。

(2)养成良好的生活习惯,注意阴道卫生,但不可过度依赖药物洗液,每日用清水进行清洗便可,洗液很容易破坏阴道正常菌群的生长。

(3)保证自己有充分的休息时间,不可过度劳累,过度劳累会导致机体免疫力下降,给细菌入侵创造良好条件。

尿道炎多为致病菌逆行侵入尿道引起,而作为强氧化剂的臭氧,能直接与细菌、病毒发生作用,破坏细胞、核糖核酸(RNA),分解脱氧核糖核酸(DNA)、RNA、蛋白质、脂质类和多糖等大分子聚合物,使细菌的代谢和繁殖过程遭到破坏。

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