信管青协防治结核病系列一

结核病小知识

相信对于“结核病”这三个字,大家都不会陌生,但很多人都觉得它离自己非常的遥远。其实,很多年来结核病一直在威胁着我们的健康。那么关于结核病有哪些我们一定要了解的小知识呢?

No.1什么是结核病

结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致。结核通常感染并破坏肺(称“肺结核”,又称“肺痨”或称作“咯血病”)以及淋巴系统(称“结核性淋巴病变”,又称“淋巴结核”),但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染(如感染脑部可引致“结核性脑膜炎”)。

中国结核病患病人数居世界第二位,仅次于印度。结核病是中国重点控制的重大疾病之一,年3月24日,世界防治结核病日统计数据显示,结核病超艾滋病成为最致命传染病,年以来致万名患者死亡。

3月24日是世界防治结核病日,这提醒了我们世界上还存在这一种古老而顽固的疾病。

我们从来没有从这种疾病的威胁中脱身,中国有5.5亿人感染结核,当然,并不是只要携带了结核杆菌,就会发展成为结核病。结核病发病与否,与人体的免疫力密切相关。根据既往研究,这些潜伏感染者有5%~10%会在一生中发展为结核病。根据WHO的估算,中国单是年,就有新发的结核病病例约92万,在22个高负担国家中高居第三位。它位列年全球十大死因,排在艾滋病之前,更是导致15至44岁女性死亡的三大原因之一。

No.2临床表现

侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

1.肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。

2.胃部结核:临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

3.肝结核:最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。

4.肠结核:临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

有文献报道,一名具有传染性的肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10—15名易感者。结核病的病原学确诊率全球平均水平是50%,而在中国,这个数值尚不足30%。人们先是不清楚肺结核会如何传染,将之看作普通肺炎,确诊之后则是哭泣、害怕,觉得将来无望。对于肺结核,人们的态度一下子从过分托大转到了过于小心。也正是因为我们对结核病的不了解,扩大了结核病的危害。

No.3病发原因

1、原发性:当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。

2、血型播散:当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。

3、继发型:指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。

自科赫首次发现结核菌已经余年,结核依旧在施虐于人类的健康。尽管发病率在以1.5%的速度缓慢下降,但若要达到WHO提出的「终止结核病策略」目标,需保持每年以减少4%~5%的幅度下降,因此离目标相距甚远,正因如此,才需要我们的共同努力。

消灭结核的愿望十分美好,但绝不是一朝一夕即可实现的,只有大家携手,共同努力,持久奋战,方能最终消灭结核!

暑假期间,我们在人员密集的景点旅游更增加了结核病的感染机会,所以我们在这关键时刻更不能放松,最后祝大家暑假快乐哦!

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