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今天走进专家直播的是胸外科副主任医师刘佳坤，带您认识庞大的结核家族。要点如下：

1、很多人都知道肺结核，那么除了肺，结核菌会跑到身体的其他部位吗？

答案是肯定的。人体除了毛发、指甲、牙齿外，其他部位均会感染结核。除了最常见的肺结核外，常见的还有结核性胸膜炎、淋巴结核、肠结核、骨结核、肾结核、泌尿生殖系结核、神经系统结核、结核性脑膜炎等，其他的还有皮肤结核、耳鼻喉结核等。肺以外部位的结核病统称为肺外结核。可见，结核家族相当庞大。

2、肺外结核发病和肺结核有关系吗？

其实很多肺外结核，是因为肺结核没有得到控制，结核菌通过血液或淋巴系统到处播散，就会出现肺外结核。

3、肺外结核也有传染性吗？

都知道肺结核有一定传染性，但痰涂片未查到结核菌的其它部位结核病人一般不传染。

4、肺外结核有什么症状和表现？危害大吗？

结核病患者多数会出现午后低热、盗汗、乏力、体重下降等常见症状，但不同部位结核的危害表现和症状也不尽相同。

比如说，临床比较常见的结核性胸膜炎会引发脓胸等；皮肤结核会形成皮肤破溃、缺损；大多数驼背都是骨结核引起的，骨结核中的脊柱结核患者容易出现骨折、脊柱神经受压迫等；淋巴结核导致淋巴肿大、破溃；泌尿生殖系统结核可以损害输尿管、膀胱、肾脏，影响排尿功能、甚至导致肾积水、肾功能丧失，还可以导致导致不孕不育等；结核侵犯脑膜、脑组织会出现头痛、颅压增高；腹腔内的结核，可以造成腹泻、便秘、肠梗阻……还有的甚至因治疗不及时会危及生命。

5、如何把肺外结核的危害降到最低？

当出现上述怀疑症状时，要考虑到结核病的可能。特别是有肺结核病史或者与肺结核患者有过亲密接触的人，更要引起重视，需要有经验的医师做到早发现、早诊断、早治疗，把危害降到最低。其实一般的肺外结核患者大部分都能得到有效控制或治愈。在这个治疗过程当中，还要加强营养，休息好，定期的随访检查。

刘佳坤

医院胸外科副主任医师硕士研究生河北省预防医学会胸部肿瘤早期筛查与防治专业委员会委员，河北省呼吸与健康学会胸外科分会委员，河北省呼吸与健康学会微创外科分会委员。获河北医学科技奖3项，参编著作2部，专业核心期刊发表论文10余篇。联系方式：

供稿

抗疫宣传组孙亚飞

编辑

医疗发展部郭旭光校对

医疗发展部连萌、抗疫宣传组闫晨霞审核

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